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shǔ lòu

鼠瘺


拼音shǔ lòu
注音
繁体鼠瘺

鼠瘘 鼠瘘 、鼠疮、、老鼠疮〓、九子疮〓、鼠疬、走鼠疮、蝼蛄疬|、延珠瘭、、野瘭〓、串疮等〓。《灵枢·寒热》: “寒热瘰疬〓,在于颈项者〓。”该病多因肺肾阴虚〓,肝气久郁〓,虚火内灼〓,炼液为痰,或受风火邪毒侵扰〓,痰火结于颈〓、项、腋〓、胯之间而成〓。古人认为小者为瘰,大者为疬〓。症见初起肿块如豆〓,数目不等,皮色不变〓,推之能动〓,不热不痛。继则融合成块〓,推之不移。后期可自溃,溃后脓汁稀薄,其中或夹有豆渣样物质,此愈彼起,久不收口,可形成窦道或漏管。相当于淋巴结结核、慢性淋巴结炎等病。 鼠瘘之名始见于《灵枢·寒热篇》,以后历代文献多有记载。其中宋代《疮疡经验全书》中对鼠瘘的发病部位及临床发展过程作了详细描述。现在多按发病情况分为急性、慢性两类。急性的多因外感风热、内蕴痰毒而发,属颈痈(颈部皮间急性化脓性疾病)范围;慢性的多因气郁、虚伤而发,为目前临床上所指的鼠瘘。相当于西医的淋巴结结核。 鼠瘘的发生可因情志不畅,肝气郁结,进而影响脾的运化功能(主要指消化、吸收功能),使痰热内生,于颈项结成核块?;蛘卟∪嗽蟹紊鲆跣椋跣樵蚧鹜?,热灼津液为痰,痰火互相凝结成核而生鼠瘘。至病之后期,热胜肉腐成脓,脓乃气血所化,长期脓水淋漓,势必耗伤气血,因此鼠瘘后期,有些病人虚损证候明显。 鼠瘘的临床表现可分为3个阶段:①初期。颈部核块如黄豆大小,一个或数个,可同时出现或相继发生,皮色不变,质稍硬,表面光滑,不热不痛,推之能活动。② 中期。核块渐增大,与表皮粘连,有时数个核块互相融合成大的肿块,推之不能活动,疼痛。当进一步化脓时,则表面皮肤转成暗红 色,微热,按之有轻微波动感。 ③后期。已化脓的肿块经切开或自行破溃后,流出清稀脓水,夹有败絮状物质,疮口呈潜行性管腔(表面皮肤较薄,皮下有向周围延伸的空腔),疮口肉色灰白,四周皮肤紫黯,并可以形成窦道。如果脓水转稠,肉芽变成鲜红色,表示即将愈合。按照局部病变可分为3期,但实际上有些患者可能同时兼见两个或者三个阶段的病变。 病初起无全身症状,在化脓时可有低热,食欲不佳。后期破溃,若日久不愈,可导致气血虚弱,肝肾亏损。证见潮热,盗汗,神疲乏力,形体消瘦,面色苍白,头晕失眠、,食欲不佳,苔少舌红、,脉细数无力、。本病应与失荣(颈部原发性或转移性恶性肿瘤)、恶性淋巴瘤相区别、,必要时可作活体组织检查、。大多数能治愈。预后一般良好、,少数体虚的人可继发流痰、。治愈后每因体虚或过度劳累而复发。 ①内治、。早期宜疏肝养血、、健脾化痰;中期可在早期的治疗中加托毒透脓药、;后期宜滋补肺肾、、益气养血、。②外治。早期可于局部肿块处敷药、;中期化脓时切开排脓、。后期于破溃出脓时外敷药物,也可作手术、,将坏死组织刮除、,再用生肌收口药。③其他疗法、 ⅲ可应用拔核疗法。年老体弱或鼠瘘大而深者不宜用本法、。 初期用阳和解凝膏掺黑退消外贴、,5~7日换药1次。 成脓期脓成未溃┃,用千捶膏外敷┃;脓熟宜切开排脓,引流须充分┃。溃后期一般初溃用五五丹或七三丹┃,次用八二丹药线引流,红油膏外敷┃。腐脱新生改用生肌散┃,外敷生肌白玉膏。久溃不敛者┃,可用猫眼草膏或狼毒粉纳入创口┃。窦道深者,用千金散药线腐蚀5~7日┃,再按一般处理┃。疮口空壳或形成漏管,可作扩创或挂线手术后┃,再按一般处理┃。 1.针刺直接刺人肿大的结块,配刺肝俞┃、膈俞穴┃,每日1次,中等刺激┃。已化脓者不宜应用┃。 2.挑治先在肩胛下方、脊柱两旁┃,找寻结核点(略高于皮肤┃,色红指压不褪色的即为结核点)进行挑治┃;也可在肩井、肺俞及其附近挑治|。 3.“0”号疗法 以细银针横向贯穿结块|,可通电加温|,也可不加电|,5日1次,5次为1个疗程|。适用于未化脓之时|。 4.拔核疗法肿核较小而浅表,体质尚好者|,可用白降丹少许|,掺于太乙膏上,盖贴于结核处|,每3日1次|。结核小的7日左右脱落,大的10日左右可将核拔去|。结核脱落后|,可用白玉膏掺生肌散外贴。因所用药物有很大的刺激性|,故使用时必须严格掌握|。生肌散较大而深在者,或与周围组织粘连者|,或年老体弱者|,均不宜使用本法。 5.饮食疗法 海带肉冻:海带|、猪皮等量|。将海带泡软洗净切细丝,猪皮洗净切细小块|,加水适量|,以及调味品,文火煨成烂泥状‖,盛人盘中‖,晾冷成冻食用。适于鼠瘘初期无全身症状者服食‖。 炒绿豆芽:水发新鲜绿豆芽适量‖,素油炒拌以食盐及调料品,佐餐服食‖。适用于鼠瘘成脓期身伴微热者服食‖。 栗子糕:生板栗500克‖,水煮半小时,待冷去壳及内皮‖;再煮半小时‖,加入白糖,拌匀成泥‖,制成糕状食用‖。适用于鼠瘘成脓期患者服食。 八宝芡实粥:芡实‖、薏苡仁‖、白扁豆、莲子肉‖、山药‖、红枣、龙眼肉‖、百合各6克‖,粳米150克。先将以上药水煎40分钟‖,再加入淘净粳米‖,煮烂成粥服食。适用于鼠瘘溃后日久不愈患者服食〓。

基本解释

病名〓。即瘰疬。淋巴腺结核症〓。

网络解释

鼠瘘

鼠瘘
〓、鼠疮、老鼠疮〓、九子疮〓、鼠疬、走鼠疮〓、蝼蛄疬〓、延珠瘭、野瘭〓、串疮等〓。《灵枢·寒热》:“寒热瘰疬〓,在于颈项者〓。”该病多因肺肾阴虚〓,肝气久郁〓,虚火内灼〓,炼液为痰,或受风火邪毒侵扰〓,痰火结于颈〓、项、腋〓、胯之间而成〓。古人认为小者为瘰,大者为疬。症见初起肿块如豆,数目不等,皮色不变,推之能动,不热不痛。继则融合成块,推之不移。后期可自溃,溃后脓汁稀薄,其中或夹有豆渣样物质,此愈彼起,久不收口,可形成窦道或漏管。相当于淋巴结结核、慢性淋巴结炎等病。
鼠瘘之名始见于《灵枢·寒热篇》,以后历代文献多有记载。其中宋代《疮疡经验全书》中对鼠瘘的发病部位及临床发展过程作了详细描述。现在多按发病情况分为急性、慢性两类。急性的多因外感风热、内蕴痰毒而发,属颈痈(颈部皮间急性化脓性疾?。┓段?;慢性的多因气郁、虚伤而发,为目前临床上所指的鼠瘘。相当于西医的淋巴结结核。
鼠瘘的发生可因情志不畅,肝气郁结,进而影响脾的运化功能(主要指消化、吸收功能),使痰热内生,于颈项结成核块。或者病人原有肺肾阴虚,阴虚则火旺,热灼津液为痰,痰火互相凝结成核而生鼠瘘。至病之后期,热胜肉腐成脓,脓乃气血所化,长期脓水淋漓,势必耗伤气血,因此鼠瘘后期,有些病人虚损证候明显。
鼠瘘的临床表现可分为3个阶段:①初期。颈部核块如黄豆大小,一个或数个,可同时出现或相继发生,皮色不变,质稍硬,表面光滑,不热不痛,推之能活动。②中期。核块渐增大,与表皮粘连,有时数个核块互相融合成大的肿块,推之不能活动,疼痛。当进一步化脓时,则表面皮肤转成暗红
色,微热,按之有轻微波动感。③后期。已化脓的肿块经切开或自行破溃后,流出清稀脓水,夹有败絮状物质,疮口呈潜行性管腔(表面皮肤较薄,皮下有向周围延伸的空腔),疮口肉色灰白,四周皮肤紫黯,并可以形成窦道。如果脓水转稠,肉芽变成鲜红色,表示即将愈合。按照局部病变可分为3期,但实际上有些患者可能同时兼见两个或者三个阶段的病变。
病初起无全身症状,在化脓时可有低热,食欲不佳。后期破溃,若日久不愈,可导致气血虚弱、,肝肾亏损、。证见潮热,盗汗、,神疲乏力,形体消瘦、,面色苍白、,头晕失眠,食欲不佳、,苔少舌红、,脉细数无力。本病应与失荣(颈部原发性或转移性恶性肿瘤)、、恶性淋巴瘤相区别、,必要时可作活体组织检查。大多数能治愈、。预后一般良好、,少数体虚的人可继发流痰。治愈后每因体虚或过度劳累而复发、。
①内治、。早期宜疏肝养血、健脾化痰、;中期可在早期的治疗中加托毒透脓药、;后期宜滋补肺肾、益气养血。②外治、。早期可于局部肿块处敷药、;中期化脓时切开排脓。后期于破溃出脓时外敷药物、,也可作手术┃,将坏死组织刮除,再用生肌收口药┃。③其他疗法┃。可应用拔核疗法┃。年老体弱或鼠瘘大而深者不宜用本法┃。
初期用阳和解凝膏掺黑退消外贴,5~7日换药1次┃。成脓期脓成未溃┃,用千捶膏外敷;脓熟宜切开排脓┃,引流须充分┃。溃后期一般初溃用五五丹或七三丹,次用八二丹药线引流┃,红油膏外敷┃。腐脱新生改用生肌散,外敷生肌白玉膏┃。久溃不敛者┃,可用猫眼草膏或狼毒粉纳入创口。窦道深者┃,用千金散药线腐蚀5~7日┃,再按一般处理。疮口空壳或形成漏管┃,可作扩创或挂线手术后┃,再按一般处理。
1.针刺直接刺人肿大的结块┃,配刺肝俞┃、膈俞穴,每日1次|,中等刺激|。已化脓者不宜应用。
2.挑治先在肩胛下方|、脊柱两旁|,找寻结核点(略高于皮肤,色红指压不褪色的即为结核点)进行挑治;也可在肩井|、肺俞及其附近挑治|。
3.“0”号疗法以细银针横向贯穿结块,可通电加温|,也可不加电|,5日1次,5次为1个疗程|。适用于未化脓之时|。
4.拔核疗法肿核较小而浅表,体质尚好者|,可用白降丹少许|,掺于太乙膏上,盖贴于结核处|,每3日1次|。结核小的7日左右脱落,大的10日左右可将核拔去|。结核脱落后|,可用白玉膏掺生肌散外贴。因所用药物有很大的刺激性|,故使用时必须严格掌握|。生肌散较大而深在者,或与周围组织粘连者‖,或年老体弱者‖,均不宜使用本法。
5.饮食疗法
海带肉冻:海带‖、猪皮等量。将海带泡软洗净切细丝‖,猪皮洗净切细小块‖,加水适量,以及调味品‖,文火煨成烂泥状‖,盛人盘中,晾冷成冻食用‖。适于鼠瘘初期无全身症状者服食‖。
炒绿豆芽:水发新鲜绿豆芽适量,素油炒拌以食盐及调料品‖,佐餐服食‖。适用于鼠瘘成脓期身伴微热者服食。
栗子糕:生板栗500克,水煮半小时‖,待冷去壳及内皮‖;再煮半小时,加入白糖‖,拌匀成泥‖,制成糕状食用。适用于鼠瘘成脓期患者服食‖。
八宝芡实粥:芡实‖、薏苡仁、白扁豆‖、莲子肉‖、山药、红枣〓、龙眼肉〓、百合各6克,粳米150克〓。先将以上药水煎40分钟〓,再加入淘净粳米,煮烂成粥服食〓。适用于鼠瘘溃后日久不愈患者服食〓。

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